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    2020河北醫療招聘考試醫基資料:良性惡性腫瘤的鑒別

    2020-11-06 15:58:04| 河北中公教育
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    首先我們來看一道考題:

    1.【單選題】以下屬于良性腫瘤的是:

    A.淋巴肉瘤 B.白血病

    C.肌母細胞瘤 D.霍奇金病

    1.【答案】C。

    可以看出,這道題目的考點就是良惡性腫瘤的相關知識點。這是我們關于腫瘤這個章節的重要的知識點以及考點。接下來,我們就一起來看一下相關內容。

    良性腫瘤和惡性腫瘤的生物學特點明顯不同,對機體的影響也不同。其區別有:

    1.良性腫瘤:瘤細胞在形態和功能上接近于正常組織,其特點是腫瘤呈緩慢膨脹性生長,壓迫周圍正常組織,形成包膜,分界比較清楚。良性腫瘤很少出現壞死和出血,通常來說良性腫瘤是不會發生轉移的,手術以后很少復發。良性腫瘤主要可引起局部壓迫和阻塞,如果發生在重要的臟器可引起嚴重后果,這種情況下可能需要手術切除。

    2.惡性腫瘤:腫瘤細胞的結構和功能與相應的正常細胞有較大差異,惡性腫瘤生長速度非常快,同時可以侵入周圍正常組織,分界不清,而且腫瘤細胞很容易從瘤體上面脫落下來,通過淋巴管、血管以及其它的腔道進行轉移,形成新的腫瘤,治療后經常出現復發情況。惡性腫瘤通常比較大,除了壓迫、阻塞癥狀外,還可以出現破壞原發部位及轉移部位組織,引起壞死、出血、合并感染,甚至造成一些惡變的情況發生。

    良惡性最重要的鑒別診斷方式主要是病理組織鑒別。為了更好地進行理解記憶,我們將良性腫瘤和惡性腫瘤進行表格整理,如下圖所示:

      良性腫瘤 惡性腫瘤
    分化程度 分化好,與起源組織和細胞的形態相似 分化不好,與起源組織和細胞的形態差別大
    異型性 異型性主要體現在結構異型性上,細胞異型性較小。 結構和細胞異型性都明顯,核分裂象易見,可見多少不等的病理性核分裂象。
    生長速度 緩慢 較快
    生長方式 常呈膨脹性或外生性生長,前者常有包膜形成,與周圍組織一般分界清楚,故通常可推動 常呈浸潤性或外生性生長,前者包膜不明顯,與周圍組織分界不清楚,通常不能推動,后者常伴有浸潤性生長
    繼發改變 少見 常發生出血、壞死、潰瘍等
    轉移 不轉移 常有轉移
    復發 徹底切除后不復發或很少復發 手術難以徹底切除,治療后容易復發
    對機體的影響 較小,主要為局部壓迫或阻塞作用。僅發生于重要器官時才引起嚴重后果 較大,除壓迫、阻塞外,還可破壞臨近組織和器官,引起壞死、出血、合并感染,并可出現發熱和惡病質

     

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    (責任編輯:李希)

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