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    河北醫療衛生

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    2020河北醫院招聘護理專業知識練習題【2020.9.3】

    2020-09-04 16:40:04| 河北中公教育
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    1. 患兒,男,兩歲,診斷為法洛四聯癥。對該患兒的護理措施正確的是:()

    A.無須限制食鹽的攝入

    B.缺氧發作時將患兒置于平臥位

    C.超過兩天無大便,禁止患兒下地獨自排便

    D.鈣劑可與洋地黃同時使用

    E.為避免加重腎臟的負擔,應多飲水
     

    2. 早產兒,男,出生26天。心臟聽診有雜音,哭吵后口周青紫,無抽搐。診斷為動脈導管未閉。首選治療藥物是:()

    A.抗生素

    B.利尿劑

    C.氧氣吸入

    D.血管擴張劑

    E.吲哚美辛
     

    3. 患兒,女,三歲。自幼發現心臟雜音,常患肺炎,查體胸骨左緣第3-4肋間四級粗糙的收縮期雜音,心電圖左室及右室均肥大。該患兒的診斷可能是:()

    A.房間隔缺損

    B.室間隔缺損

    C.動脈導管未閉

    D.法洛四聯癥

    E.肺動脈狹窄
     

    4. 患兒,男,早產兒。生后一個月,聽診發現有心臟雜音,哭吵后口周青紫,無抽搐。診斷為動脈導管未閉,其臨床癥狀取決于:()

    A.肺動脈狹窄程度

    B.動脈導管的粗細

    C.動脈導管的形態

    D.動脈導管的大小

    E.動脈導管的長短
     

    5. 引起嬰幼兒肺炎最常見的病原菌是:()

    A.肺炎鏈球菌

    B.溶血性鏈球菌A組

    C.溶血性鏈球菌B組

    D.大腸桿菌

    E.大腸埃希菌
     

    6. 患兒,女,2歲。患急性支氣管炎,咳嗽、咳痰加重。評估見患兒痰液黏稠,不易咳出,喉部有痰鳴音。清理患兒呼吸道首先應選用:()

    A.鼓勵患兒咳嗽排痰

    B.超聲霧化吸入

    C.體位引流

    D.負壓吸引

    E.少量多次飲水

    參考答案

    1.【參考答案】C。中公解析:法洛四聯癥的護理措施:(1)飲食護理:飲食應清淡易消化,以少量多餐為宜。注意控制水及鈉鹽攝入,應根據病情,采用無鹽或低鹽飲食,所以不應多喝水,A、E選項錯誤;(2)對癥護理:注意大便通暢,防止便秘,多食含纖維素豐富的食物。患兒超過兩天無大便時,應立即報告醫生處理,遵醫囑給緩瀉劑,禁止下地獨自排便,防止發生意外,C選項正確;(3)藥物治療護理:應避免與其他藥物同時服用,鈣劑與洋地黃有協同作用,用洋地黃類藥物時應避免用鈣劑,D選項錯誤;(4)治療措施:缺氧發作時立即予以膝胸臥位,B選項錯誤。

    2.【參考答案】E。中公解析:動脈導管未閉治療要點:不同年齡、不同大小的動脈導管未閉均應及時手術或經介入方法予以關閉。早產兒動脈導管未閉可于生后一周內使用吲哚美辛(消炎痛)以促進導管關閉。

    3.【參考答案】B。中公解析:室間隔缺損:(1)臨床表現:大、中型缺損,左向右分流多,體循環血流量減少,影響生長發育,患兒多有乏力、氣短、多汗、生長發育緩慢,易患肺部感染,嬰幼兒常出現心力衰竭,喂養困難。當出現肺動脈高壓右向左分流時,可出現青紫。查體可見心前區隆起,胸骨左緣3~4肋間可聞Ⅲ~Ⅴ/Ⅵ級全收縮期反流性雜音;(2)輔助檢查:心電圖左室輕、中度肥厚。X線檢查:小、中型缺損者心影大致正常或輕度左房、左室增大。大型缺損者,肺紋理明顯增粗增多,左心室、右心室均增大。

    4.【參考答案】B。中公解析:動脈導管未閉:臨床癥狀的輕重,取決于動脈導管的粗細和分流量的大小。動脈導管較細者,癥狀較輕或無癥狀;導管粗大者,分流量大,表現為氣急、咳嗽、乏力、多汗、生長發育落后等。

    5.【參考答案】A。中公解析:典型型肺炎是指由肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、大腸埃希菌等引起的肺炎;小兒肺炎病人的護理,致病菌常見的病原體為病毒和細菌,其中細菌以肺炎鏈球菌多見,其他有鏈球菌,葡萄球菌,革蘭陰性桿菌及厭氧菌等。

    6.【參考答案】B。中公解析:肺炎病人的護理:及時清除口鼻分泌物,分泌物黏稠者應先用霧化吸入稀釋痰液;分泌物過多影響呼吸時,應用吸引器吸痰。

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    (責任編輯:李希)

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